Факторы риска внутрибольничной инфекции (ВБИ) в гинекологии
Эндогенные факторы, связанные с состоянием пациента:
- возраст старше 60 лет;
- анемии;
- обменные нарушения (ожирение, сахарный диабет, гипотрофия);
- хронические заболевания матки и придатков;
- наличие инфекций, передающихся половым путем;
- хронические или острые инфекции вне половой локализации (бронхолегочной, мочевой системы и др.);
- хронические интоксикации (курение, алкоголизм);
- иммунодепрессивные состояния;
- наличие внутриматочных контрацептивов;
- сопутствующие заболевания (заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринопатии, болезнь Крона, туберкулез и др.).
Факторы, обусловленные характером медицинской технологии:
- оставленные в брюшной полости после операции салфетки, дренажи или их фрагменты;
- недостаточный гемостаз;
- повторное лигирование ad mass с оставлением на культях длинных шелковых или капроновых лигатур в виде «клубков»;
- большая продолжительность операции;
- большая кровопотеря (более 1000 мл);
- неадекватное использование шовного материала;
- избыточная диатермокоагуляция тканей;
- наложение на кожу частых (менее 0,6 см) перетягивающих швов;
- длительное дооперационное пребывание пациентки в стационаре;
- повторная госпитализация.
Факторы, определяемые состоянием антиинфекционной защиты лечебно-диагностического процесса и обусловленные состоянием больничной среды, не отличаются от таковых в хирургии.
Профилактика ВБИ в гинекологических отделениях. Основные принципы профилактики инфекций в гинекологии аналогичны общим подходам к превентивным мерам, применяемым в хирургической практике. В дополнение следует отметить, что периоперационная антибиотикопрофилактика эффективно предотвращает развитие инфекции после влагалищной гистерэктомии, радикальной гистерэктомии и др. вмешательств. Важной мерой профилактики при плановых оперативных вмешательствах в гинекологии является предоперационная санация инфекций, передающихся половым путем.
- Вернуться в оглавление раздела "Медицинская микробиология"
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 24.9.2020
- Структура и функции системы эпидемиологического надзора
- Выявление групп риска внутрибольничной инфекции (ВБИ)
- Внутрибольничные инфекции (ВБИ) в роддомах
- Меры борьбы и профилактики внутрибольничных инфекций (ВБИ) в роддомах
- Частота внутрибольничных инфекций (ВБИ) в гинекологии
- Микрофлора половых путей здоровых женщин
- Стандартное определение случая внутрибольничной инфекции (ВБИ) в гинекологии
- Классификация внутрибольничной инфекции (ВБИ) в гинекологии
- Этиология внутрибольничной инфекции (ВБИ) в гинекологии
- Факторы риска внутрибольничной инфекции (ВБИ) в гинекологии