Сочетание лейкозов с карциномами пищеварительной системы. Рак при лейкозе

Наиболее часто лейкозы сочетались с карциномами пищеварительной системы и кожи, а поражение других систем встречалось редко.
Примерно такая же закономерность локализации раковых поражений при лейкозах отмечается и в большом статистическом материале Mersheimer, Ringel и Eisenberg. Из 57 случаев лейкозов, сочетавшихся с карциномами, последние в 38,7% располагались в пищеварительной, в 15,8%—в мужской половой системах, в 14%—в коже, в 8,8%—в женской половой сфере, в 7,1%— в дыхательной, в 5,3%— в мочевой системах, в 3,6%—в кроветворной и лимфатической ткани, в 3,5%-—в молочной железе и в 3,5%—в органах иных систем.

В работе этих же авторов имеются данные о времени возникновения раков по отношению к сроку установления диагноза лейкоза: диагноз злокачественной опухоли и лейкоза был установлен одновременно в 43,9% случаев, с интервалом от 1 до 6 месяцев — в 14%, от 7 до 12 месяцев — в 1,8%, от 13 до 18 месяцев — в 5,3%, от 19 до 24 месяцев — в 3%, от 25 до 36 месяцев — в 5,3%, от 37 до 48 месяцев — в 8,8%, от 49 до 60 месяцев — в 1,8%, от 61 до 120 месяцев — в 10,5% и более 120 месяцев — в 5,3% случаев.

Эти данные интересны в том отношении, что они дают определенное представление о наиболее частых интервалах в сроках диагностирования этих патологических процессов. Более половины синхронных поражений составляют сочетания, диагностированные одновременно (без интервала) и с промежутком 1—6 месяцев. Примерно такое же, но несколько меньшее число сочетаний могут рассматриваться как метахронные, при этом наблюдается некоторое нарастание числа больных по мере увеличения интервала. Эти суждения нуждаются в дальнейшем подкреплении на большом числе наблюдений.
А. Г. Варшавский в доступной литературе собрал 180 случаев лейкоза, сочетавшегося с карциномами различных органов в 162 и с другими опухолями в 18 случаях.

Все эти статистические материалы свидетельствуют о том, что сочетания лейкозов со злокачественными опухолями не могут рассматриваться как сугубо казуистические. Они не являются большой редкостью, а уже накопленные данные позволяют установить определенные закономерности этих сочетаний и высказать определенное суждение об их взаимосвязи.

По-видимому, достоверным следует признать, что с наибольшей частотой наблюдаются сочетания хронического лимфолейкоза и рака, хотя аналогичные комбинации иногда отмечаются и при хроническом миелолейкозе и даже при остром лейкозе. Наиболее характерным является метахронное развитие этих двух заболеваний с первыми проявлениями со стороны кроветворной системы, хотя должна учитываться и возможность синхронного развития рака и лейкоза. Наиболее частая локализация рака следующая: кожа, толстая кишка, желудок, молочная железа, предстательная железа.

- Читать далее "Причины (этиология) сочетания лейкоза и рака"

Оглавление темы "Злокачественные опухоли на фоне лейкемии":

1. Сочетание лейкозов с карциномами пищеварительной системы. Рак при лейкозе
2. Причины (этиология) сочетания лейкоза и рака
3. Особенности диагностики рака у больных лейкозом
4. Причины сочетания лейкемии и рака. Сочетание лимфолейкоза с другими опухолями
5. Сочетание аденокарциномы (рака) желудка и лимфолейкоза. Хронический лимфолейкоз и рак пищевода
6. Сочетание лимфолейкоза и карциномы печени. Алейкемическая форма лимфолейкоза и рак желудка
7. Карцинома легкого на фоне лимфолейкоза. Рак печени и лейкемоидные реакции
8. Карцинома поджелудочной железы, рак шейки матки, молочной железы на фоне лейкоза
9. Рак гортани на фоне хронического лимфолейкоза
10. Эпидемиология опухолей органоф на фоне лейкозов. Лечение рака на фоне лейкемии