Я говорю об «анальной» инконтиненции, а не о «каловой», потому что после геморроидэктомии недержание развивается крайне редко; чаще бывает подтекание слизи, связанное с небольшими травмами внутреннего сфинктера.

Противодиарейные средства, богатая клетчаткой диета и физиокинетическая терапия (упражнения, которые усиливают сократительную способность анальных сфинктеров) обычно оказываются эффективными.

Тренировка обратной связи и электростимуляция (трансанальная или стимуляция срамного нерва) используются реже и не должны применяться в случае оставления металлических скрепок после операции. Это может привести к осложнениям при выполнении процедуры — в виде ожогов или надрывов тканей прямой кишки в области анастомоза, если электрический или какой-либо другой датчик будет вводиться в прямую кишку. Необходимость введения расширяющихся веществ в места дефектов внутреннего сфинктера при их выявлении при ТРУЗИ для компенсации сфинктерной недостаточности возникает довольно редко.

Сфинктеропластика выполняется крайне редко. Она применялась Brusciano et al. (2004) для лечения инконтиненции после РРН. Авторы сообщали о 20-процентной частоте проблем с континенцией после повторных операций в связи с повторными осложнениями от степлерной геморроидопексии.

- Ознакомтесь далее со статьей "Лечение нагноения в анальном канале после операции по поводу геморроя"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 16.6.2021