Таблица ниже показывает некоторые из таких случаев и дает сведения по результатам их лечения.

В обзорной статье McCloud et al. (2006) описали случаи тяжелого нагноения после геморроидэктомии, которые потребовали интенсивной терапии и повторной операции. Последние обычно были представлены хирургическим дренированием перианальных абсцессов или областей некрозов в промежности после ручной геморроидэктомии и лапаротомии с наложением колостомы для отключения прямой кишки после степлерной геморроидопексии. К сожалению, некоторые пациенты погибли.

Как показано в таблице, на протяжении 15 лет было восемь случаев тяжелых гнойных осложнений после геморроидэктомии, проведены четыре повторные операции с наложением колостомы, два пациента скончались. При использовании РРН число подобных осложнений составило семь за четыре года, шесть повторных операций, все случаи — с наложением колостомы, и был один случай смертельного исхода. Поэтому можно сказать, что после РРН частота тяжелых гнойных осложнений выше.

Необходимость повторной операции и наложения колостомы для отключения прямой кишки была выше после степлерной геморроидопексии. У пяти пациентов, которым потребовалась промежностная некрэктомия, обширное нагноение перешло в гангрену Фурнье, что происходило как после РРН, так и после степлерной геморроидопексии. Больные, перенесшие РРН, скончались, несмотря на выполненную некрэктомию. Двоим больным, которые умерли от тяжелых гнойных осложнений после геморроидэктомии, колостома наложена не была. Один из них (не включенный в таблицу) имел еще абсцесс печени.

- Ознакомтесь далее со статьей "Лечение гангрены Фурнье после операции по поводу геморроя"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 16.6.2021