Советуем для ознакомления:

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

История колопроктологии. Толстая кишка

Колопроктология объединяет учение о прямой и ободочной кишке. Оба этих отдела пищеварительного тракта являются частями одного органа — толстой кишки.
Анатомическая и физиологическая взаимосвязь, частое развитие заболеваний, охватывающих все или большие отделы толстой кишки, возможный переход патологического процесса с одного отдела кишки на другой, общие методы обследования и диагностики требуют единого подхода к изучению заболеваний толстой кишки.

Первые работы о заболеваниях толстой кишки — труды Гиппократа ( V в. дон. э.), Авиценны и других ученых. Большой вклад в развитие колопроктологии внесли отечественные ученые С. П. Федоров, С. А. Холдин, В. Р. Брайцев.

Значительные успехи достигнуты в XX в. С.С. Аведисовым, В.Б. Александровым, А.Н. Рыжих, A.M. Аминевым, В.Д. Федоровым, Г. И. Воробьевым и их учениками. В 1946 г. в Москве впервые открыто проктологическое отделение, которое послужило основой системного изучения отечественной колопроктологии.

В дальнейшем созданы более 100 отделений, кафедры колопроктологии, Институт колопроктологии, трансформированный в дальнейшем в Государственный научный центр колопроктологии. В этих специализированных отделениях и центрах разработано и внедрено большое число методов обследования, диагностики и лечения различных заболеваний толстой кишки.
Основоположники современной колопроктологии — профессор А.Н. Рыжих в Москве и профессор A.M. Аминев в Куйбышеве (Самаре).

колопроктология - толстая кишка

Толстая кишка — дистальный отдел пищеварительного тракта длиной 1,5—2,0 м. Ее конечный отдел — прямая кишка (часть толстой кишки) протяженностью 15—20 см. Ободочная кишка имеет гаустры и тении, наиболее выраженные в восходящем и поперечном отделах. Прямая кишка этих образований не имеет. Гаустры значительно увеличивают объем ободочной кишки и ее всасывательную поверхность.

Уменьшение объема и увеличение частоты гаустр, равно как их уплощение или исчезновение, сопровождаются нарушением функции кишки и проявляются определенной клинической картиной.

Прямая кишка имеет особые строение, кровоснабжение, структуру стенки, замыкательного аппарата и заднего прохода. Важная особенность прямой кишки — фасция Вальдейера-Пирогова, отделяющая стенку кишки от крестцовой ямки, и апоневроз Денонвиллье, отделяющий прямую кишку спереди от стенки влагалища у женщин или мочеиспускательного канала у мужчин.
Оба образования обеспечивают изоляцию клетчаточных пространств, которая имеет большое значение при распространении инфекции и метастазов, при развитии парапроктита. Это необходимо учитывать при операции.

Задний проход — конечная часть пищеварительного тракта протяженностью 2—4 см. Дистальная часть прямой кишки выше заднего прохода конусовидно сужена за счет сфинктера, находящегося всегда в тоническом состоянии. Мышца его состоит из гладкомышечных (внутренний сфинктер) и поперечно-полосатых волокон (наружная часть сфинктера). Избыток слизистой оболочки формирует специфические образования до 10 продольных складок — столбики Морганьи прямой кишки.
Внизу столбики сливаются в единую зону с образованием между столбиками своеобразных пазух — синусов. На дне синусов залегают анальные железы.

- Ознакомтесь далее со статьей "Методы обследования толстой кишки. Пальцевое исследование прямой кишки"

Оглавление темы "Колопроктология":
  1. Методы физической и механической защиты кожи при кишечных свищах. Техника
  2. Консервативное лечение кишечных свищей. Препараты
  3. Хирургическое лечение кишечных свищей. Внебрюшинные операции
  4. Внутрибрюшные операции при кишечных свищах. Резекция кишки
  5. История колопроктологии. Толстая кишка
  6. Методы обследования толстой кишки. Пальцевое исследование прямой кишки
  7. Ректороманоскопия. Колоноскопия и ирригоскопия
  8. Геморрой. Классификация и клиника
  9. Консервативное лечение геморроя без операции. Мази и свечи
  10. Амбулаторная хирургия геморроя. Лигирование геморроидальных узлов

Популярное среди пользователей: