Эффективность приема β-адреноблокаторов при коронарной болезни сердца
Ряд исследований продемонстрировал эффективность β-АБ в снижении смертности при длительном приеме после инфаркта миокарда (ИМ); согласно данным метаанализа, это снижение составляет 23%. Длительный прием бета-адреноблокаторов также снижает риск повторных сердечно-сосудистых событий (СССоб).
Сравнение перекрестных исследований показало, что чем выше уровень β-блокады (снижение ЧСС по сравнению с контрольной группой), тем больше польза, β-блокада после инфаркта миокарда (ИМ) и при ХСН исключительно экономически эффективна.
Согласно данным Coronary Heart Disease Policy Model, использование β-АБ в течение года всеми больными после первого ИМ позволит предупредить 62 тыс. ИМ и снизить на 72 тыс. число смертей от коронарной болезни сердца (КБС) в течение 20 лет. Показатель отношения стоимость-эффективность терапии β-АБ составляет < $11 тыс. за QALY.
Такие бета-адреноблокаторы, как карведилол и метопролол, снижают смертность у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Кардиоселективные b1-адреноблокаторы в 50 раз эффективнее блокируют b1-адренорецепторы, чем b2-адренорецепторы.
Фактически избирательность (селективность) означает, что требуется в 50 раз больше блокатора, чтобы достичь той же блокады b2-рецептора, что и b1-рецептора.
Однако по мере увеличения концентрации препарата в области рецептора избирательность действия постепенно теряется
Видео фармакологические, побочные эффекты бета-адреноблокаторов
- Читать "Эффективность приема ингибиторов АПФ и прямых антикоагулянтов при коронарной болезни сердца"
Оглавление темы "Эффективность профилактики коронарной болезни сердца (КБС)":- Оценка риска коронарной болезни сердца (КБС) в офисе
- Классификация факторов риска коронарной болезни сердца - классы ФР
- Эффективность отказа от курения при коронарной болезни сердца (КБС)
- Эффективность контроля уровня холестерина при коронарной болезни сердца (КБС)
- Эффективность контроля артериального давления при коронарной болезни сердца (КБС)
- Эффективность приема аспирина при коронарной болезни сердца (КБС)
- Эффективность приема β-адреноблокаторов при коронарной болезни сердца
- Эффективность приема ингибиторов АПФ и прямых антикоагулянтов при коронарной болезни сердца
- Эффективность лечения диабета при коронарной болезни сердца
- Эффективность лечения метаболического синдрома при коронарной болезни сердца