Стресс эхокардиография (стресс-ЭхлКГ) при стабильной стенокардии
Двухмерную ЭхоКГ применяют у пациентов с хронической КБС для оценки общей и региональной функций ЛЖ в исходном состоянии и на фоне ишемии, а также для определения ГЛЖ и сопутствующей клапанной патологии.
Стресс-ЭхоКГ можно выполнять, используя ФН или лекарственные препараты, что позволяет выявить региональную ишемию за счет обнаружения новых участков с нарушенной подвижностью стенки.
Качественное изображение может быть получено у > 85% больных, воспроизводимость данных очень высока. Многочисленные исследования показали, что нагрузочная ЭхоКГ по точности диагностики КБС близка к нагрузочной перфузионной сцинтиграфии и превышает нагрузочную ЭКГ.
Стресс-ЭхоКГ также полезна для определения локализации и количественной оценки зоны ишемии миокарда. Как и перфузионная сцинтиграфия миокарда, стресс-ЭхоКГ позволяет получить прогностически важную информацию для больных с установленной или возможной КБС.
Фармакологический стресс-тест с добутамином следует применять у больных, неспособных выполнять ФН и достичь требуемой ЧСС, а также при плохом качестве визуализации ЭхоКГ во время ФН или сразу после ее остановки.
Стресс-ЭхоКГ — прекрасная альтернатива радиоизотопным методам исследования сердца. Ограничением служит слабая визуализация эндокардиальных границ у значительного числа больных, что можно преодолеть с помощью новейших методов контрастирования и визуализирующих технологий. Затраты на стресс-ЭхоКГ ниже, чем на радиоизотопные методы, однако по сравнению с ЭКГ при нагрузке стресс-ЭхоКГ — более затратный метод, и его используют реже.
- Читать "Неинвазивное обследование при стабильной стенокардии"
Оглавление темы "Стабильная стенокардия напряжения.":- ЭКГ при стабильной стенокардии
- Сцинтиграфия миокарда для диагностики стабильной стенокардии
- Стресс эхокардиография (стресс-ЭхлКГ) при стабильной стенокардии
- Неинвазивное обследование при стабильной стенокардии
- Катетеризация сердца и ангиография при стабильной стенокардии
- Течение и стратификация риска стабильной стенокардии
- Лечение стабильной стенокардии напряжения без операции
- Аспирин в лечении стабильной стенокардии напряжения
- Клопидогрел в лечении стабильной стенокардии напряжения
- β-адреноблокаторы в лечении стабильной стенокардии напряжения