Факторы риска развития инфекции нижних дыхательных путей (пневмонии) в ОРИТ

Факторами, увеличивающими колонизацию ротоглотки возбудителями внутрибольничной инфекции, являются:

• госпитализация в отделение интенсивной терапии и реанимации;

• использование антибиотиков;

• состояния, способствующие ретроградной колонизации верхних дыхательных путей из желудка (пониженная секреция кислоты или «ахлоргидрия», болезни желудочно-кишечного тракта, нарушение питания, применение антацидов);

• неадекватное соблюдение требований гигиены рук медицинским персоналом;

• неадекватное соблюдение требований по очистке и дезинфекции респираторного оборудования и средств ухода за пациентом;

• неправильная техника подключения и использования дыхательного оборудования;

• неправильное обращение с респираторным, диагностическим и лечебным инструментарием.

Факторы, способствующие увеличению рефлюкса и аспирации:

• искусственная вентиляция;

• трахеостомия;

• использование назогастральных и орогастральных зондов;

• постоянное горизонтальное (супинированное) положение больного;

• состояние комы;

• аспирация жидкости выше манжеты интубационной трубки;

• аспирация амниотической жидкости новорожденными.

Факторы, препятствующие нормальной эвакуации мокроты:

• хирургические вмешательства на органах головы, шеи, грудной клетки или верхних отделов живота;

• интубация;

• применение некоторых лекарственных препаратов (морфиноподобные препараты, ингаляционные анестетики);

• иммобилизация.

- Читать далее "Профилактика инфекции нижних дыхательных путей (пневмонии) в ОРИТ"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 21.10.2020

Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.