Наиболее радикальными мерами профилактики ИМТ являются предотвращение нецелесообразного использования катетеров и ограничение длительности их стояния. Основные меры профилактики ИМТ перечислены ниже:

• использование постоянных мочевых катетеров только при наличии абсолютных показаний; по возможности, использование наименее травматичных методов; максимально раннее удаление катетера;

• использование стерильных катетеров; тщательная обработка периуретральной зоны (предпочтительно с антисептиком), мытье рук и использование одноразовых нестерильных или многоразовых, но адекватно стерилизованных перчаток; фиксация катетера для уменьшения его подвижности в уретре;

• по возможности, применение только закрытых систем; при их отсутствии показано применение прерывистой катетеризации; при необходимости использования открытых систем — максимально раннее удаление катетера;

• использование систем со специальным портом для взятия образцов мочи; при отсутствии специального порта мочу берут стерильным шприцем после обработки места взятия спиртом, без отсоединения мешка; при необходимости удаление сгустков крови, обработка катетера в соответствии с принципами антисептики;

• не рекомендуется орошать мочевой пузырь постоянно с целью профилактики (это неэффективно);

• использование отдельного контейнера для опорожнения сливного мешка каждого пациента;

• контейнер для сбора мочи должен располагаться выше уровня пола, но ниже уровня постели;

• замена катетеров только по специальным показаниям (обструкция катетера). Эффективность других мер, которые интуитивно важны в предотвращении ИМТ и часто используются в медицинских учреждениях, не была доказана.

- Читать далее "Эпидемиология внутрибольничных инфекций в хирургических отделениях"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 21.10.2020